生殖器结核患者中约20%有家族结核病史；50%以上早期曾有过盆器外的结核病，所以确诊这个疾病的话，首先要知道家族史，另外就是要做胸部X线检查。还有就是要做结核菌素试验和血清学诊断，内膜的病理检查以及宫腔分泌物的细菌培养与动物接种均为确诊生殖器结核的方法。

生殖结核可以通过子宫输卵管碘油造影确诊，此法具有一定的诊断价值。特别是当患者已长期闭经作诊断性刮宫刮不出组织物时，子宫输卵管碘油造影往往是较可靠的诊断生殖器结核的方法。生殖器结核患者常呈现特殊的显影图象。不规则钙化点散在盆腔两侧。子宫腔之边缘不规则，如鼠噬状、有壁龛或充盈缺损。病程长者宫腔变小或严重畸形。有时，造影剂进入子宫肌层淋巴管而呈细网状，或可进入静脉血流。输卵管粗细不均而成念珠状或僵直如铁丝状，失去自然的弯曲形态，有的出现壁龛及淋巴管显影，有的输卵管不显影。