如何判断输卵管通不通

来源:德阳玛丽妇科医院
  

 输卵管是精子和卵细胞相遇并结合形成受精卵的重要场所,如果输卵管堵塞,受精过程将无法完成,可造成女性不孕。一般是后天形成的,附件炎、盆腔炎、输卵管炎等均可造成输卵管堵塞。输卵管不通主要的症状就是不孕,一般从身体反应的症状上无法准确判断,应该进行专业的临床检查。

  一、输卵管的检查方法

  1、输卵管通液术:即通过宫腔置管将生理盐水或特定的混合液,经导管注入宫腔和输卵管,根据推注液体时有无阻力、液体有无外溢、患者有无腹痛等来初步判断输卵管是否阻塞及阻塞程度。

 

  2、宫腔镜下输卵管通液术:即在全麻、形成二氧化碳气腹状态下,经腹壁置入腹腔镜并经宫腔注入稀释的美蓝药液,观察输卵管充盈形态、伞端有无美蓝药液流出等,以判断输卵管通畅性,被认为是诊断输卵管通畅性的金标准。

 

  3、X线子宫输卵管造影:即通过宫腔置管将碘对比剂经导管注入宫腔和输卵管后,经x线摄片显示宫腔和输卵管的方法。

 

  4、子宫输卵管超声造影:在超声监视下,观察造影剂在宫腔、输卵管及盆腔内的流动情况,并可同时检查子宫、卵巢及输卵管形态、活动度及盆腔肿物的超声检查技术。

 

  5、磁共振子宫输卵管造影:即通过向子宫腔内注入对比剂,使得原本闭合的宫腔和输卵管扩张,然后进行MRI扫描,获得三维立体图像,主要用于诊断宫腔病变和评价输卵管的通畅性。

 

  二、输卵管不通的治疗

  1、女性输卵管部分堵塞:可使用腹腔镜进行疏通,经治疗,大部分患者可以怀孕。

  2、女性输卵管闭塞不通:损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的。这种情况下,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。一般手术效果较好,成功率可达90%以上。

  3、输卵管完全堵塞不通:病情程度严重,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。

医疗团队/Team

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