生理性的盆腔积液一般无症状表现，病理性的盆腔积液多数是伴有炎症，因此会有发热(体温高于37.5℃)、下腹部的坠胀，疼痛、阴道分泌物增多等症状，急性严重的盆腔积液也可能会伴有阴道出血、头痛、休克。

急性盆腔积液

起病较急，下腹部疼痛剧烈，患者难以忍受，病情严重者可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。

慢性盆腔积液

多由急性盆腔积液发展而来，疼痛可呈周期性，可在月经期加重，疼痛多为可忍受，可表现为隐痛，阴道分泌物增加。

盆腔积液最典型的症状为经影像学检查可见盆腔内有液体，伴有下腹部的一侧或双侧疼痛。不同的疾病所导致的盆腔积液可有不同的表现。

盆腔炎

盆腔炎主要是指在女性生殖器周围结缔组织以及盆腔腹膜出现的炎症，伴随而来的还有盆腔积液，下腹部疼痛，阴道分泌物增多。

异位妊娠

以输卵管妊娠最为常见,临床表现以停经、剧烈腹痛、少量阴道流血为主，盆腔积液越多提示腹腔内出血的量可能越大。

黄体破裂

卵巢黄体破裂的病因目前不明确，常发生于卵巢功能旺盛的生育期女性，多由性生活及其他外力作用导致，急性腹痛和腹腔内出血为主要临床表现。

子宫内膜异位症

会有随月经期出现周期性的盆腔积液或腹腔出血。

盆腔肿瘤

盆腔肿瘤会出现腹部及腰背部疼痛、腹胀、腹部包块、骶尾部感染、肛门下坠感。

发热

盆腔积液若伴有感染，会出现体温升高的现象。

寒战

当盆腔积液为血性或者失液过多时，可能会有脱水寒战的症状。

肛门坠胀

盆腔中的液体刺激到直肠及肛门，导致肛门坠胀的感觉。

阴道分泌物增加

盆腔积液由盆腔炎引起时，会使得阴道分泌物增多。

痛经

多由慢性盆腔积液所导致，积液增加，可能会使得女性在月经期发生痛经的概率增加。

月经失调

盆腔积液过多或者持续时间过长，可能会并发月经失调。

休克

急性的盆腔积液可能伴随出血，若不及时处理，使得出血量增多，可能会并发休克。