症状
阴道出血是妇产科疾病的重要症状,与月经出血没有关系。阴道出血,不同年龄、个体都有不同的症状表现。
阴道出血根据病因,其症状可分为9种:
月经量增多
经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、异常子宫出血,此外上避孕环者也有可能经量增多。
月经周期不规则的阴道出血
常为异常子宫出血,但应先排除子宫内膜癌。
长期持续阴道出血
多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
停经后不规则出血
育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。
性生活后出血
多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或黏膜下肌瘤。
阴道出血伴白带
多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。
阵发性阴道血水
有原发性输卵管癌的可能。
经间出血
发生在两次月经之间,历时3-4天,血量极少时,大多为排卵期出血。
经前经后点滴出血
月经来潮前或后数日少量血性分泌物,一般为卵巢功能异常,亦可能是子宫内膜异位症。
阴道出血轻微者可能仅在上厕所后,发现用过的厕纸上有血迹;严重的患者可能一两个小时就要更换一次卫生巾。根据出血的表现形式可分为月经过多、经期延长、不规则性出血或接触性出血等。
阴道出血可单独出现,也可伴随其他症状同时出现。
老年性阴道炎、子宫颈糜烂及子宫颈息肉
多在妇科检查后或性生活后有少许新鲜出血,平时可能有血性白带(有时白带呈高梁米汤样或琥珀色)。
妇科炎症
大多数女性都会出现不同程度的妇科炎症,在炎症的长期刺激下就会破坏阴道的酸碱平衡,并且还会破坏阴道内的保护膜,这样就会导致患者出现出血的问题。
非特异性阴道炎
显著特征
阴道分泌物增多,呈脓性、浆液性,有臭味。
症状
阴道有下坠感、灼热,伴有盆腔不适及全身乏力。阴道分泌物增多,呈脓性、浆液性,有臭味。由于分泌物刺激尿道口,可引起尿频、尿急、尿痛。
危害
引发阴道粘连、阴道积脓或宫腔积脓,易引起盆腔炎、胎膜早破和绒毛膜羊膜炎等。
霉菌性阴道炎
显著特征
白带增多呈豆腐渣样。
症状
外阴瘙痒,外阴及阴道灼痛,白带增多呈豆腐渣样,有时伴有尿频、尿频、尿痛,性交痛。妇科检查时可见小阴唇内侧及阴道黏膜上附着白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,急性期可见受损的糜烂面或表浅溃疡。
危害
不易根治,易反复,引发早产、胎儿感染畸形等。
细菌性阴道炎
显著特征
白带白色泡沫状。
症状
白带增多,灰白色,稀薄,呈泡沫状。阴道黏膜充血,散见出血点,外阴瘙痒并有灼痛感,阴部恶臭。
危害
诱发生殖器感染,盆腔炎、肾周炎、性交痛等。
滴虫性阴道炎
显著特征
脓性白带,呈泡沫状。
症状
白带增多,呈乳白色或黄色,有时为脓性白带,常呈泡沫状,有臭味,严重者有血性白带,尿痛、尿频、血尿。
危害
可并发滴虫性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎,由于滴虫能吞噬精子,可引起不孕症、影响性生活等。