月径失调也称月经不调,是由内分泌失调或者器质性病变(指身体器官或组织受到损害)引起的疾病,临床表现为女性经期不规律或出血量异常,主要表现为月经周期不规律,月经周期缩短、延长甚至闭经,经期延长或缩短,经量过多或过少。
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自月经初潮起,女性就应学习、了解一些卫生常识,对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识,消除恐惧及紧张心理。
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月经来潮的持续时间一般为3~7天,出血量在100ml之内,以第2~3天为最多。月经血一般呈暗红色,不凝固,除血液外,还含有子宫内膜碎片,宫颈黏液及阴道上皮细胞。
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女性患者一旦发生月经不调,便会带来相应的痛苦,严重影响女性患者的生活质量,而此病的病因素与一些器质性病变存在着必然联系,同时,与患者的情绪变化以及生活习惯等因素也有一定的联系。
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围绝经期的标志是月经不规律,是绝经前过渡期,可表现为各种形式的月经失调。究其原因是卵巢功能衰退所致。其血清性激素以hFSH水平升高和抑制素水平降低,LH水平正常,雌二醇水平轻度增加为主要表现。
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病因
月经失调可由多种疾病因素导致,以及各种因素导致神经内分泌功能失调从而引起神经内分泌紊乱,最终卵巢功能出现异常,进而影响月经。
疾病因素器质性病变
子宫内膜癌前病变及子宫内膜癌:异常阴道流血及阴道排液是主要症状,严重时出现下腹及腰骶部疼痛。晚期可出现贫血、消瘦及恶病质等症状。
盆腔炎
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,其中以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。
流产
流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,多数流产患者有明显的停经史。
宫外孕
最常见的症状为孕早期大约6~8周出现阴道流血。
葡萄胎
葡萄胎随着妊娠月份的增加会出现异常妊娠症状,如腹部疼痛及阴道不规则流血等症状。
卵巢肿瘤
2/3来源于生殖细胞,最多见的是成熟的畸胎瘤。
子宫肌瘤
多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。
其他内分泌功能失调
激素水平紊乱是内分泌失调重要因素,所以内分泌失调就引起月经提前或者推迟,出现月经失调症状。如甲状腺、高泌乳素血症、PCOS、黄体功能不足等均可引起月经失调。
相关疾病多囊卵巢综合征、盆腔炎、流产、宫外孕、葡萄胎、高催乳素血症、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、高血压、乳腺腺病、输卵管结核、子宫内膜结核非疾病因素神经内分泌功能失调引起神经内分泌紊乱,会导致卵巢功能出现异常,进而影响月经。具体如下:
情绪异常
月经是卵巢分泌的激素剌激子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受脑下垂体和垂体释放激素的控制,心理因素会使大脑机能紊乱,造成下丘脑-垂体-卵巢性腺轴异常,造成月经失调。
寒冷刺激引起月经过少甚至闭经
起居无度,妇女在月经期及经前游泳、喝冷饮都会出现月经不调,是因为经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,月经量减少、月经提前结束,严重者甚至会导致闭轻。
节食
少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重的22%,才能维持正常的月经周期。过度节食,导致机体能量摄入不足,造成体内蛋白质、营养素、脂肪的消耗,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,不能维持正常的月经周期,影响月经来潮,导致身体难以支撑,直接引起经量过少甚至闭经。
嗜好烟酒
嗜烟酒的女性患月经不调的概率远大于一般女性,嗜好酒烟的女性有25%~32%的人因月经不调而到医院诊治。烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经不调。
电磁波
电磁波长期作用于人体会影响女性的内分泌和生殖机能,从而导致内分泌紊乱,引起月经不调。
滥用药物
滥用或经常大量地使用抗生素,长期服用避孕药,可引起女性内分泌失调,导致月经不调、不排卵,甚至闭经。